1. 術(shù)前準(zhǔn)備評(píng)估患者條件:評(píng)估患者的整體健康狀況,確保其適合進(jìn)行介入放射學(xué)**。影像學(xué)檢查:通過(guò)X光、CT或MRI等影像學(xué)檢查確定椎體骨折或病變的具體位置和程度。麻醉:根據(jù)患者情況選擇局部麻醉或全身麻醉。2. 穿刺定位選擇穿刺點(diǎn):通常選擇在椎體的側(cè)后方,避開脊髓和神經(jīng)根。定位:使用X光機(jī)(C臂)進(jìn)行實(shí)時(shí)影像引導(dǎo),確定穿刺針準(zhǔn)確進(jìn)入椎體的目標(biāo)位置。3. 穿刺和置管穿刺:通過(guò)皮膚穿刺進(jìn)入椎體,通常使用細(xì)針進(jìn)行。置管:將導(dǎo)管(通常是一根柔軟的導(dǎo)絲)沿著穿刺針路徑置入椎體,確保導(dǎo)管位于椎體骨折或病變的中心。4. 注入骨水泥準(zhǔn)備骨水泥:通常使用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)作為骨水泥。注入:通過(guò)導(dǎo)管緩慢注入骨水泥,直**椎體骨折區(qū)域被充分填充。在注入過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)影像學(xué)反饋調(diào)整注入量和速度,以避免骨水泥溢出到椎管內(nèi)或椎體周圍。5. 術(shù)后處理觀察:術(shù)后密切觀察患者反應(yīng),包括疼痛減輕情況、生命體征等。影像復(fù)查:術(shù)后可能進(jìn)行X光或CT掃描,以評(píng)估骨水泥的分布和椎體穩(wěn)定性。指導(dǎo)康復(fù):根據(jù)患者情況提供適當(dāng)?shù)目祻?fù)指導(dǎo),鼓勵(lì)早期活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。6. 并發(fā)癥管理預(yù)防:術(shù)前評(píng)估和選擇合適的患者,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。處理:對(duì)于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如骨水泥滲漏、感染、神經(jīng)損傷等,采取相應(yīng)的處理措施。
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